Zacznijmy od początku. Czym właściwie jest koślawość stóp? Czym koślawość stóp się objawia i jakie może mieć skutki? Co zrobić jeśli podejrzewasz stopy koślawe u swojego dziecka?
Spis treści
Specjaliści z Medi Home Care w Warszawie na Mokotowie pomagają dzieciom wrócić do prawidłowego chodu i rozwoju motorycznego, stosując kompleksową terapię opartą na analizie budowy stopy i indywidualnych potrzebach. Dzięki doświadczeniu w rehabilitacji ortopedycznej, takiej jak wkładki korygujące i ćwiczenia posturalne, korygują ustawienie stóp, zapobiegając problemom z kolanami czy kręgosłupem w przyszłości.
Leczenie kośclawości stóp u dziecka Warszawa Mokotów
Prawidłowy rozwój stóp przedszkolaka
Zapisz się na badanie i rehabilitację koślawości stóp u dziecka w naszej placówce przy ul. Sieleckiej 22 w Warszawie (Mokotów) – wkładki ortopedyczne, terapia manualna i ćwiczenia motoryczne dla dzieci. Skontaktuj się z nami telefonicznie lub przez formularz, aby dobrać dogodny termin i uniknąć trwałych deformacji.
- Ćwiczenia posturalne wzmacniające łuki stopy
- Wkładki ortopedyczne korygujące ustawienie
- Terapia manualna poprawiająca chód
Jak zbudowana jest stopa i jak się rozwija?
Żeby odpowiedzieć na pytanie czym jest koślawość stóp musimy trochę wiedzieć o tym jak zbudowana jest stopa i jak się ona rozwija od urodzenia.
Stopa człowieka składa się z 26 kości i aż 33 połączeń stawowych. Mamy 7 kości stępu: piętową, skokową, sześcienną, łódkowatą oraz 3 kości klinowate; boczną, pośrednią i przyśrodkową. Następnie śródstopie które składa się 5 kości długich które łączą się z kośćmi stepu i kośćmi palców i dalej kości palców które składają się z 14 kości gdzie palce II-V zbudowane są z 3 paliczków a paluch zbudowany jest z dwóch paliczków. Dodatkowo poza połączeniami stawowymi przy budowie stopy nie możemy zapominać o połączeniach więzadłowych i mięśniach. W obrębie stopy swoje przyczepy mają mięśnie goleni które przechodząc przez staw skokowy przyczepiają się właśnie w okolicy stopy, ale także mięśnie wewnętrzne stopy- grzbietu i podeszwy.
Czynnościowo stopę możemy podzielić na dwa przedziały przodostopie i tyłostopie. Nie możemy zapominać o stawie skokowym górnym i dolnym których prawidłowa budowa i zachowana liniowość wpływają na ustawienie stopy. (?)
Podstawowymi ruchami jakie zachodzą w obrębie stopy jest zgięcie grzbietowe (unoszenie) i zgięcie podeszwowe (opuszczanie), dodatkowo w stawie skokowym dolnych zachodzą również ruchy obrotowe- pronacja i supinacja oraz inwersja i ewersja.
Etapy rozwoju od narodzin
Prawidłowy rozwój stopy od urodzenia przebiega w dość dynamiczny sposób rozpoczyna się już w życiu płodowym gdzie dziecko będąc w brzuchu u mamy rozpycha się nóżkami i rączkami i zaczyna przenosić pierwsze doświadczenia docisku i dociążenia stóp.
W okresie niemowlęcym do około 6tyg życia dziecko w dosyć prosty sposób w leżeniu na plecach kopie naprzemiennie nóżkami. Miednica w trakcie tych ruchów pozostaje cały czas w zgięciu. Podczas wykonywania tych ruchów stopa ustawiona jest koślawo, przodostopie i tyłostopie ustawione jest w ewersji bo kość piętowa nie ustawiona jest w pozycji pośredniej.
Kluczowe miesiące: 3-8
W 3-4 miesiącu życia dziecko stabilnie leży już na plecach, wprowadza ruchy rotacyjne w obrębie obręczy barkowej i miednicy, jest w stanie ufiksować wzrok na przedmiocie a dzięki stabilnej pozycji i rotacjom w kończynach górnych i dolnych może zacząć przenosić ruchy tułowia na ruchy kończyn górnych i dolnych i utrzymywać je przeciwko sile grawitacji przed sobą. Dzięki napięciu zgiętych nóżek dziecko ma możliwość wykonania ruchów stopą. To w tym okresie przodostopie i pięta ustawione są w pozycji pośredniej i zaczyna się etap kształtowania supinacji. ustępuje koślawe ustawienie pięty. Dziecko zaczyna łączyć swoje stopy podeszwami a paluszki często na siebie nachodzą i zginają się- dzięki temu mięśnie stóp się wzmacniają a łuki stopy podłużny i poprzeczny mają możliwość lepszego kształtowania.
W leżeniu na brzuchu jednym z najważniejszych wzorców do prawidłowego kształtowania stopy jest pojawienie się do ok. 8mca życia rotacji zewnętrznej, odwiedzenia i zgięcia w stawach biodrowych a także zgięcia kolan i supinacji stóp.
W prawidłowym kształtowaniu stopy bardzo ważna jest również pozycja leżenia bokiem. Podparcie stopy przed ciałem dziecka w tej pozycji działa stymulująco na wysklepienie łyków stopy a także wzmacnia mięśnie stopy.
Czworakowanie i pierwsze kroki
Około 8 miesiąca życia dziecko zaczyna przyjmować pozycję czworaczą. W momencie czworakowania stopa ustawia się w zgięciu podeszwowym i supinacji. Gdy dziecko zaczyna przyjmować pozycję klęku utrwala pozycję zbicia grzbietowego stopy i supinacji. To jakie ruchu zachodzą w stopie zależne jest od pozycji ustawienia stawu biodrowego. Gdy większe obciążenie jest w okolicy piety automatycznie aktywizuje to zgięcie grzbietowe.
W momencie gdy dziecko zaczyna ustawiać się w pozycji stojącej możliwości adaptacji do podłoża i balansu przenoszą się na ruchy pronacji i supinacji stopy.
Stanie na paluszkach wpływa wzmacniająco na mięśnie odpowiadające za wysklepienie łuków stopy i stanowi bardzo dobry trening dla dziecka.
Pierwsze kroki które dziecko zaczyna wykonywać to są kroki do boku przy meblach lub ścianie. Dzięki temu jedna noga jest obciążona a druga odciążona- trakcie takiego chodu stopa obciążona naprzemiennie doświadcza obciążenia i odciążenia swojej przyśrodkowej i bocznej powierzchni.
Znaczenie dla koślawości stóp
To tak po krótce jak przebiega rozwój stopy u dziecka do pierwszego roku życia. Oczywiście procesy rozwojowe po tym jak dziecko zaczyna chodzić nie kończą się i trwają dalej, stopa pod wpływem różnych czynników może ulegać dalszym deformacjom.
Jak widać bardzo dużo procesów musi się zadziać w ciągu pierwszego roku życia dziecka, które mają wpływ na prawidłowy rozwój stopy.
U dziecka nie warto oceniać postawy na podstawie pojedynczego ustawienia stóp czy kolan. Znaczenie mają wiek, sposób chodu, symetria, zakres ruchu oraz to, czy zmiana powoduje ból lub ogranicza aktywność.
Czym zatem jest koślawość stóp i jakie są objawy?
Stopa płasko- koślawa bo tak prawidłowo powinniśmy określać grupę podobnych do siebie ale deformacji stopy to charakterystyczne ustawienie odwiedzeniowo-pronacyjne stopy. Do tej grupy należą wady stóp takie jak:
- wrodzone płaskostopie
- Stopa koślawa
- Stopa odwiedziona z bocznym odchylenie kości łódkowatej
- Spastyczna stopią płasko-koślawa
W zwykłej koślawości stóp tyłostopie ustawione jest koślawo a przodostopie jest odwiedzione i nawrócone. Podłużny łuk stopy jest rozciągnięty i wypukły a boczny wklęsły i skrócony. W stosunku do podudzia stopa załamuje się na zewnątrz. W zwykłej koślawości nie ma ograniczenia ruchomości w stawach stopy, pieta nie jest uniesiona a ustawiona w koślawości.
W pozycji stojącej w stopie płasko- koślawej podłużny łuk stopy jest pochylony w stronę przyśrodkową, pięta wysunięta jest do boku i ustawiona w koślawości a szczyt wysklepienia łuku obniża się w kierunku przyśrodkowym, niekiedy wręcz styka się z podłożem.
Koślawość stóp – co zatem z naszymi przedszkolakami?
Dzieci po 3 roku życia nie powinny koślawić ani stóp ani pięt ani kolan. Jeśli Twoje dziecko chodzi do przedszkola a Ty zauważysz ze jego stópki „uciekają do środka”. Lub „kostki uciekają do środka” to nie jest norma. Na pewno z tego nie wyrośnie i na pewno samo mu nie przejdzie. Najlepiej umówić się do fizjoterapeuty który pomoże ocenić skalę problemu, zbada ustawienie całych kończyn dolnych, miednicy i kręgosłupa. Przeprowadzi badanie na podoskopie w celu oceny złożoności problemu i dobierze najlepszą dla Twojego dziecka terapię.
Najczęściej w ramach terapii wprowadzane są wkładki ortopedyczne, korygujące ustawienie stopy i zapewniające prawidłową liniowość stóp a co za tym idzie kończyn dolnych. Dodatkowo terapia w formie ćwiczeń wpływających na prawidłową kontrolę motoryczną i posturalną a także reedukację wzorców chodu dale najlepsze efekty.
Prawidłowe ustawienie stóp ma znaczenie i wpływa na całą postawę małego człowieka. Zachowane wszystkie funkcje stopy i jej optymalny rozwój pozwoli Twojemu dziecku odkrywać świat.
Przygoda zaczyna się od pierwszego kroku!
Formularz kontaktowy
Wypełnij formularz kontaktowy, a nasz zespół skontaktuje się z Tobą, aby odpowiedzieć na wszystkie pytania i ustalić szczegóły terapii. Nie czekaj – zrób pierwszy krok w stronę powrotu do pełnej sprawności!
Powiązane artykuły
